标题：有医保也不能高枕无忧
主持人：欢迎回来，这里是天下天天谈，今天我们和两位嘉宾谈论的话题是，在美国怎么看病，看病贵不贵？刚才我们得到了一个印象，通过咱们的这个康为先生的讲述，我们觉得在美国看病好像也有这样或者那样的困难，而且看病的价格也挺高的。但是有的朋友可能会问了，这个在美国看病，不是有医疗保险吗，那得了病，不管这个价格有多高，那总会有人来买单，但是事实真的是如此吗？我们一起来看一看，一对夫妇的故事，看了这对夫妇的故事，也许大家的观点会有所改变，来。
美国夫妻：因医保而破产
今天是拉里和唐娜夫妇搬家的日子，他们的全部财产都在这两辆车里了。他们正驶向科罗拉多州的丹佛市，他们女儿的储藏室将成为他们的新家。
拉里和唐娜本来不该有这样的结局，他们都曾有过不错的工作。唐娜曾在一家报纸做编辑，而拉里原来是一名机械师。可是后来，拉里的心脏病发作了，接着唐娜也得了癌症。虽然他们当时上了医疗保险，但手续费和必须自付的钱还是像滚雪球一样，很快就压得他们无力保住自己的房子。
妻子唐娜同期：如果十年前有人跟我说，我们会因为医疗保险沦落到这一步，我肯定会说“这不可能”，“美国不会有这种事，我们不会允许这种事发生”
丈夫拉里同期：我们要放弃吗
妻子唐娜同期：不，只是很辛苦
但他们最终还是破产了，所以只能搬到女儿的储藏室去住。
主持人：康为像这个拉里和唐娜夫妇他们这样的故事在美国是偶发的个例，还是你可能会经常听到一些？
康为：我觉得也不能说是偶发的一个个别案，我觉得可能多少都有一些这样的故事。因为有的人他是因为可能保险的缘故，或者是他疾病的一些特性，他的，可能医疗费会超过任何人的预算。
黄建始：所以有人开玩笑说，美国是最穷的人和最富的人没问题，这个惨就惨在中产阶级。
标题：为何中产阶级看病难
主持人：中产阶层。
黄建始：对，中产阶级，但中产阶级是这样的，假如你有工作，工作稳定的话，那就没问题，因为美国每十个人有一个人给政府干活，所以这部分人，他是基本上不愁这些东西的，所以这种，刚刚讲的这个现象呢，我是没有碰到过，但我个人是觉得大部分可能是因为一些自由职业者，自由职业者他自己或者小企业，他就一两个人，夫妻店这样，他自己，然后又觉得身体好，不买保险，或者什么情况。还有一种就是原来，现在应该好的，原来换工作也是这样子，我记得有一年，我从加拿大搬到美国去的时候，就是刚刚上班，他上班了，过了一个月才能给你有保险的，我就那一个月牙疼，牙疼的话，如果要做那种这个搭桥手术，什么东西，就要5、6千块，7、8千块，但是拔牙最简单，几百块，但没上保险，你就只能自己拔掉，那就很惨，痛的不得了。如果你有保险，你就可以舒舒服服去做。
主持人：刚才我们看到的那个故事呢，说的是一对美国夫妻虽然有保险，但是最后还是无力支付，甚至破产。但是在美国也会有这样的一种情况，你有保险，但是当你去找保险公司的时候，却缕缕遭到拒绝，那到底是怎么回事儿呢，我们通过一个片子了解一下。
美国：医保也有不给报销时
朱莉曾想方设法要为她的丈夫特雷西申请到医疗保险，因为他正忍受着肾癌的折磨。朱莉在圣-约瑟夫医疗中心的加护病房工作，它位于密苏里州的堪萨斯市，单位为她的家庭买了医疗保险。
朱莉同期：每个月医生都想尝试一种新药，都被我的保险公司拒绝了，有时信上说“医学上没有必要”，有时说“并非针对该种癌症”，总之是拒绝。然后我们决定做骨髓移植，它能制止肾癌的扩散，甚至还有些得到根治的病例。
特雷西的医生说，这种疗法已经在多个患者身上奏效，如果特雷西的其中一个哥哥是匹配捐献者，特雷西的癌症就很有希望能治好。
朱莉同期：于是我们递交了申请，但再次遭到拒绝。当我们回家后，我发现他躲在卫生间里。我敲着门问，你在里面干什么？真的没什么吗？我打开了门。因为他通常会说，你以为我在干嘛。然而他这次坐在那里哭。他说为什么是我。我是个好人。
标题：医保也有不给报销时
主持人：你看这个故事对于朱莉和特雷西来说，也许是一个非常让人同情的一件事情，为什么会出现他们这样的状况？
黄建始：因为美国的这个医疗保险系统和整个美国的医疗系统，它确实是以科学为主，而科学的特性呢，就是接近真理赤裸裸的，它不考虑人性的。那么从医疗保险公司的角度呢，那么他认为这不是医学上的必要的，那怎么来决定这个是不是必要的，它完全是根据一些严格的科学临床实验来决定的。
主持人：那看来就是跟他这个保险公司的赔付的这个程序有关系？
黄建始：对，它整个全部规范的，就是全部，那我不是你一个人，一个医生说了不算。
主持人：但是这样会不会出现一个问题，就是说很可能就是，因为我们知道病人的病情一直在发展，会因为这个保险公司在商业里赔偿的这个程序，耽误了病人治病